Die Neurourologie beschreibt funktionelle Störungen, die durch eine neurologische Erkrankung verursacht werden. Diese können zum Beispiel Multiple Sklerose (MS), Parkinson, Schlaganfälle oder auch eine Polyneuropathie bei Diabetes mellitus sein. Auch Operationen im Beckenbereich können eine Nervenschädigung zur Folge haben, welche die Speicherung und Entleerung von Urin, die Darm- oder Sexualfunktion beeinflussen kann.
In der Neurourologie sind kombinierte Störungen häufig, die zum Teil mit einer Schädigung anderer Organsystem wie den Nieren einhergehen können. Aus diesem Grund ist eine Diagnostik wichtig, um Komplikationen vorzubeugen. Die zur Verfügung stehenden konservativen und operativen Therapieoptionen entsprechen denen der Harninkontinenz, sind allerdings abhängig von der Grunderkrankung mit einer anderen Erfolgsrate assoziiert.
Konservative Therapiewege: Behandlung ohne Operation
Verhaltenstherapeutische Maßnahmen
Physiotherapeutisches Beckenbodentraining
Biofeedback-Therapie
Elektrotherapie des Beckenbodens
Transkutane posteriore Tibial-Nerv-Stimulation
Sämtliche gängige medikamentöse Therapien
(Anticholinergika, Beta-3-Agonisten, Duloxetin, Schmerzmedikation)
Topische Therapien der Blasenschleimhaut
Erlernen des Selbstkatheterismus
Fortschrittliche Chirurgie: Unsere operativen Behandlungsoptionen
Kontinenzbänder für Frauen (TVT, TOT)
Adjustierbare und nicht adjustierbare Kontinenzbänder für Männer
(Advance XP, ATOMS)
Harnröhrenanhebung (Kolpussuspension – offen chirurgisch oder laparoskopisch / robotisch)
Künstliche Schließmuskelsysteme für Frau und Mann
Applikation von Botulinumtoxin in die Blasenwand
Blasenschrittmacher (Sakrale Neuromodulation)
Funktionelle Zystektomie
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Indikationssprechstunde Kontinenz, Urogynäkologie und Neurourologie
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Dr. med. David Marghawal
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