Department für Thoraxchirurgie

Das Leistungsspektrum unseres Departments umfasst aufgrund der Kooperation mit der LungenClinic Grosshansdorf die gesamte Thoraxchirurgie, also die vollständige Diagnostik und Therapie chirurgisch behandelbarer Erkrankungen von Lunge, Brustkorb und Mediastinum. Alle im Vorfeld oder der Nachsorge thoraxchirurgischer Eingriffe erforderlichen Diagnoseverfahren stehen in St. Adolf-Stift zur Verfügung.

Ein großer OP Saal mit Mitarbeitenden

Das Department für Thoraxchirurgie

Operationen an der Lunge sind für Patient:innen und Angehörigen immer eine sehr große Herausforderung. Aus diesem Grund erwartet Sie bei uns ein engagiertes und motiviertes Team von Ärzten und Pflegepersonal, die vor und während des gesamten Aufenthaltes für Sie und Ihre Angehörigen da sind und stehen Ihnen zur jeder Zeit bei Rat und Tat zur Seite.

Dank einer engen Kooperation mit der benachbarten LungenClinic in Großhansdorf kann eine thoraxchirurgische Behandlung individualisiert auf höchsten Niveau und entsprechend der national und international geltenden Standards angeboten werden. Dazu zählen modernste minimalinvasive OP- Techniken wie z.B. Uniportal videoassistierte VATS ( U- VATS) oder die Non- Intubated Uniportal VATS (NI-U- VATS), wodurch auch häufig sehr komplizierte und schwierige Fälle dadurch behandelt werden können.

Spezialist:innen aus der LungenClinic geben bei uns Sprechstunden, nehmen an unseren Tumorkonferenzen teil und führen mit unserem Thoraxchirurgischen OP-Team in unserem Zentral-OP Eingriffe durch. Sollte eine Operation in der benachbarten LungenClinic stattfinden, führen wir alle notwendigen Untersuchungen und Vorbereitungen im St. Adolf-Stift durch und kümmern uns um eine strukturierte Verlegung.

Durch die enge interdisziplinäre Zusammenarbeit mit unseren Kollegen der anderen Abteilungen können wir individuell auf die Bedürfnisse des einzelnen Patientinnen und Patienten eingehen. Unser interdisziplinäres Konzept unter Einbindung vieler zusätzlicher Fachdisziplinen ist besonders vorteilhaft, wenn eine Bestrahlung und/oder Chemotherapie vor oder nach einer möglichen Operation abgewogen werden soll. Durch unsere wöchentliche Tumorkonferenzen können wir die bestmögliche Behandlung speziell bei Tumorerkrankungen gewährleisten.

Schwerpunkte der Thoraxchirurgie


(Lungenabszess, Mediastinitis, akutes und chronisches Pleuraempyem)


(Entfernung durch hochmodernen Lungenlaser oder Elektrokauter)

Operative Schwerpunkte der Thoraxchirurgie in Kooperation mit der Lungenclinic Grosshansdorf

Entzündlichen Erkrankungen der Lunge, des Mediastinums (Mittelfells) oder des Rippenfells (Lungenabszess, Mediastinitis, akutes und chronisches Pleuraempyem)

Gut- und bösartigen Geschwulsten der Lunge, des Rippenfells oder der Brustwand

Lungen-Metastasen auch bei größerer Anzahl durch einen speziellen Laser

Lungengerüsterkrankungen (Pneumothorax/Lungenriss, Lungenemphysem)

Zwerchfell-Lähmungen

Mediastinaltumoren (z. B. Neurinomen, Thymomen oder Zysten)

Verengungen, Geschwulsten oder Verletzungen der Luftröhre

Myasthenie durch eine Thymektomie

Übermäßigen Schweißsekretion der Hände, der Achseln und des Gesichtes (Hyperhidrosis) durch endoskopische Sympathektomie

Die Mehrzahl der Eingriffe wird endoskopisch durchgeführt (sogenannte „Thorakoskopie“ oder „Schlüsselloch-Chirurgie), z. B.

Entfernungen von Mediastinaltumoren

Anatomische Lungen-Teilentfernungen bzw. Uniportal VATS lobectomy: Bei dieser high-end-Operation werden auch komplexe anatomische Lungenteilentfernungen über einen einzigen kleinen Zugang operiert. Dies bedeutet die höchstmögliche Schonung des Patienten.

Thorakoskopische Sympathektomien/Sympathikotomien bei Hyperhidrose

Tumorkonferenz

An den Tumorkonferenzen / Tumorboards nehmen alle Experten der verschiedenen Fachgruppen der Klinik (Chirurgie, Gynäkologie, Urologie Gastroenterologie, Onkologie, Radiologie), wie auch kooperierende Experten aus externen Einrichtungen (UKE, Lungenclinic Großhansdorf, Strahlentherapie, Pathologie sowie Onkologischen Schwerpunktpraxen) teil. Dort entwerfen wir einen auf Sie und Ihre Ansprüche abgestimmten Behandlungsplan, um eine bestmögliche, allumfassende Versorgung Ihrer Person jetzt auch heimatnah ambulant oder stationäre zu erzielen.

Entzündliche Erkrankungen der Lunge, des Mediastinums oder des Rippenfells (Lungenabszess, Mediastinitis, akutes und chronisches Pleuraempyem)

Eine Eiterblase (Lungenabszess) muss dringend operiert werden, wenn die Erkrankung zur Ausheilung kommen soll. Ebenso verhält es sich mit Vereiterungen des Rippenfells, bei der sich Eiter zwischen der Lunge und der Brustwand ansammelt (Pleuraempyem). Bei der notwendigen Operation muss der Eitersack mit seiner ganzen Hülle, dem stark verdickten Lungen- und Rippenfell entfernt werden. Erst dann kann sich die Lunge wieder in ihre ursprüngliche Form entfalten, das heißt vollständig ausdehnen. Andernfalls droht eine Schrumpfung und damit ein dauerhafter Funktionsverlust der Lunge. Wenn die Rippenfellvereiterung früh erkannt wird, kann die Heilung durch eine Schlüsselloch-Operation (Thorakoskopie) erreicht werden. Bei einer fortgeschrittenen Erkrankung wird der Eingriff  bei uns minimalinvasiv mittels Uniportal VATS oder Non- Intubated U- VATS durchgeführt.

Sofortiges Handeln ist bei einer Vereiterung des Mittelfells (Mediastinum) der einzige Weg zur Rettung des Patienten. Das Mediastinum ist der Raum zwischen den Lungen und enthält neben dem Herz die herznahen, großen Schlagadern und die größten Venen des Körpers, außerdem Luft- und Speiseröhre, einige Nerven und den Thymus (Bries). Dieser Raum ist so verwinkelt, dass Eiter darin kaum vollständig entfernt werden kann. Daher muss das Mediastinum über die Brusthöhlen oder von vorne eröffnet und drainiert werden. Trotz all dieser Maßnahmen ist eine Mediastinitis auch unter Einsatz der besten Antibiotika eine lebensbedrohliche Erkrankung. Umso mehr gilt es auch hier die Krankheit frühzeitig zu erkennen und sofort zu behandeln. Eine Mediastinitis ist häufig Spätfolge verschleppter Zahnschäden oder Mandelentzündungen oder Folge von Herzoperationen.

Ein Thorax der frisch in eine Lunge operiert wurde

Minimalinvasive anatomische Lungen-Teilentfernungen (“uniportal-VATS lobectomy”)

Bei gutartigen Erkrankungen oder Frühformen des Lungenkrebses ist es im Krankenhaus Reinbek möglich, auch die technisch anspruchsvollen Lungen-Teilentfernungen endoskopisch vorzunehmen. Da auch die Ausräumung der Lymphknoten endoskopisch erfolgen kann, ist dieses Operationsverfahren bei Frühformen des Lungenkrebses auch aus onkologischer Sicht gleichwertig zu den sehr viel mehr traumatisierenden “offenen” Operationen. Die Operation und deren Aufzeichnung erfolgt über eine in den Brustkorb geschobene Kamera. Dies ist übersichtlich und auch bluttrocken. 

Die bei herkömmlichen Lungenoperationen notwendige Eröffnung des Brustkorbes mit einem großen Schnitt und mit Auseinanderspreizen der Rippen entfällt bei der VATS lobectomy. Dadurch erholen sich die Patienten sehr viel schneller und können deutlich früher und schmerzfreier wieder entlassen werden.

Das englische Kürzel VATS bedeutet: Videothorakoskopisch assistierte Thoraxchirurgie. Diese Technik der minimalinvasiven Lungen-Lappen-Entfernung wird wegen der englischen Benennung des (Lungen-)Lappens als “lobe” VATS lobectomy genannt. 

Lungen-Metastasen

Das St. Adolf-Stift verfügt über einen hochmodernen Lungenlaser und einen Elektrokauter zur Behandlung von Lungenmetastasen. Der spezielle Laser erlaubt berührungsfreie und äußerst präzise Schnitte und damit die Entfernung von Lungenrundherden mit einem Minimum an Gewebeverlust. Dadurch kann sehr viel mehr gesundes Lungengewebe erhalten werden, als mit jeder anderen Operationstechnik. Eine solche Laser-Metastasen-Entfernung ist dann zu erwägen, wenn keine Metastasen außerhalb der Lunge vorhanden sind und der auslösende Tumor so behandelt ist, dass er die Lebenserwartung des Patienten oder der Patientin nicht einschränkt.

Die Entfernung von Lungenmetatasen wird von Fach- und Oberärzt:innen der Lungenclinic Grosshansdorf im Reinbeker Zentral-OP durchgeführt. 

Thoraxchirurgische Indikationssprechstunde

Sie möchten Ihr Anliegen mit Lungenexpert:innen der Lungenclinic Grosshansdorf besprechen? Vereinbaren Sie einen Sprechstundentermin bei uns im St. Adolf-Stift. Bitte bringen Sie einen Einweisungsschein Krankenhausbehandlung und eventuell bereits vorhandene Befunde und Bilder (auf CD) mit.

Unser Team

Chefarzt

Prof. Dr. med. Tim Strate

Facharzt für Chirurgie

Sekretärin

Olla Kronhard

Sekretariat Chirurgische Klinik

Sekretärin

Mariola Cirsovius

Sekretariat Chirurgische Klinik

Aktuelles aus der Fachabteilung

Beste Medizin
Speiseröhrenkrebszentrum
Viszeralonkologisches Zentrum
Allgemein- & Viszeralchirurgie

Reinbeker Speiseröhrenzentrum kann sich international mit großen Kliniken messen

Das St. Adolf-Stift erhält von der DKG das Zertifikat als Zentrum für Speisröhrenkrebs – und wird von den Prüfern für die extrem niedrigen…

Beste Medizin
Pankreaskarzinom-Zentrum
Viszeralonkologisches Zentrum
Onkologie, Hämatologie & Palliativmedizin
Innere Medizin & Gastroenterologie
Allgemein- & Viszeralchirurgie

Krankenhaus Reinbek von DKG bestätigt in Kompetenz für die Tumorbehandlung von Darm und Bauchspeicheldrüse

Die Deutsche Krebsgesellschaft hat das St. Adolf-Stift als Viszeralonkologisches Zentrum rezertifiziert. Als nächsten Schritt ist ein Onkologisches…